標準的な成長パターンとは

標準的な成長パターンでは、生まれて1年で1.5倍ほどの身長にまで成長し、その後、思春期まではゆるやかに伸び続けます。思春期に入ると再び大幅に身長が伸び、その後成長が止まります。

平均身長と体重の年齢変化を曲線で表した「成長曲線」というものがあります。このグラフは、低身長を見極める基準となります。「他の子たちと比べて背が低いのでは」「伸び盛りなのにあまり身長が伸びていないのでは」と不安になったら、成長曲線を描いてみましょう。以下のリンクより印刷用ファイルをダウンロードできます。

厚労省「成長曲線を描いてみよう」（PDF）

低身長とは

成長曲線から、標準偏差-2.0以下の状態を低身長と定義されます。-2.0SDから +2.0SDの間に約95％の子どもが含まれ、残り5％の中に-2.0SD以下の低身長の子どもと2.0SD以上の子どもが含まれます。つまり、100名のうち2～3名の子どもが低身長という計算となります。

低身長の原因

• ホルモンの異常（成長ホルモン分泌不全性低身長や甲状腺機能低下症など）
• 染色体の異常（ターナー症候群やプラダー・ウィリー症候群など）
• 子宮内発育不全（SGA性低身長症）※小さく生まれたこと
• 骨・軟骨の異常（軟骨無形成症など）
• 主要臓器の異常（心臓、腎臓、肝臓、腸の病気など）
• 心理社会的原因（愛情遮断性症候群など）
• 病気ではないもの（体質や遺伝、思春期遅発症など）

低身長の中にはさまざまな原因があります。ホルモン異常の患者さんにはホルモン投与療法を行います。染色体異常の方も、疾患によっては成長ホルモンの適応が認められています。当院では、原因に応じたホルモン治療を行います。

ホルモンの異常が低身長に関わるのはなぜ？

身長の伸びには、成長ホルモン、甲状腺ホルモン、性ホルモンの3つのホルモンが大きく関わっています。

• 成長ホルモンは脳下垂体から血液中に分泌されるホルモンで、軟骨を形成し骨を作る役割があります。
• 成長ホルモンの分泌が不足すると骨の成長が促されず、身長の伸びが低下します。
• 成長ホルモンは生涯にわたり分泌され続け、糖や脂質の代謝やたんぱく質の合成にも関係しています。
• 甲状腺ホルモンには骨の成長を促す役割が、性ホルモンは思春期に成長のスパート（急激に背が伸びること）をかけ、骨の成熟を促す役割があります。

受診のタイミングは？

ホルモンの異常は、成長障害の原因の中でも早期に発見・治療することが大事です。成長曲線に異常が見られた場合、「他の子たちと比べて背が低いのでは」「伸び盛りなのにあまり身長が伸びていないのでは」と気づいたときなど、お気軽にご相談ください。

低身長のみが気になっている場合

3歳以上で受診しましょう^※

定期健康診断で受診がすすめられた場合

3歳以前でも受診しましょう

低血糖や小陰茎など他の症状がある場合

すぐに受診しましょう

※成長曲線に異常があれば、3歳以下でも適宜受診しましょう